Características: Composição: Prata (.600) e Cobre (.400). Peso: 10 g. Espessura: 2,1 mm. Diâmetro: 27,5 mm. Alinhamento: Medalha. Bordo: Serrilhado.

Anverso: Busto de Santos Dumont voltado à esquerda. Legenda: SANTOS DUMONT. Sigla CB. Reverso: Asa sobre data e valor 5000 RÉIS. Legenda: BRASIL.

Referências: Amato / Neves (16ª): 721 a 723| Bentes (7ª): 655 | Km (7ª): 543.